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Il Filum System® arresta il decorso dell’Arnold Chiari I

Published by at 6 ottobre, 2023



Fig. 1 Risonanze Magnetiche di una paziente durante il decorso postoperatorio a lungo termine, nel quale, dopo 6 anni dall’intervento del FS®, quasi non si rileva discesa delle tonsille cerebellari, in precedenza molto evidente.

La Malattia del Filum e la Sindrome neuro-cranio-vertebrale possono manifestarsi attraverso vari segni radiologici, tra i quali vi è la discesa delle tonsille cerebellari sotto il foro occipitale, anche definita Sindrome d’Arnold Chiari I.

Quando il team neurochirurgico del Dott. M. B. Royo Salvador applica il protocollo chirurgico del metodo Filum System® ai malati con Arnold-Chiari I, l’obiettivo dell’intervento è di eliminare la causa della patologia, arrestando così l’evoluzione della malattia, tanto a livello dei segni quanto dei sintomi.

Oltre a bloccare la discesa affinché non aumenti ulteriormente, sezionando il legamento del Filum terminale si annulla la trazione che si riverbera su tutto il sistema nervoso, e si favorisce il recupero dei tessuti, delle funzioni e delle lesioni che sono reversibili nel momento dell’atto chirurgico.

Se l’organismo, dopo l’intervento, ha una certa elasticità, come altri fattori che permettano di recuperare la posizione anatomica in sede, è stato osservato che in certi casi le tonsille cerebellari tendono a risalire verso il foro occipitale.

Nella casistica del nostro Istituto, in alcuni casi la risalita si osserva in 1-2 anni, invece in altri durante i primi 5-10 anni postoperatori (Fig.1).

Il fatto che per mezzo di un’azione chirurgica indiretta e localizzata in un’altra zona anatomica si produca un cambio nella posizione delle tonsille cerebellari, oltre al miglioramento clinico che sperimentano i pazienti, per i nostri medici è una conferma in più che la causa della patologia sia stata eliminata, non sia più attiva e non sottoponga più alla trazione né il midollo, né il tronco encefalico né alla colonna vertebrale.

Per questa ragione, oltre a 30 di risultati eccellenti in generale, possiamo confermare che il trattamento del Filum System® arresta l’evoluzione della Sindrome d’Arnold Chiari I, con la scomparsa o il miglioramento dei sintomi soggettivi, il recupero soddisfacente dei segni neurologici obiettivi, e in alcuni casi anche con il recupero parziale o totale della sede anatomica delle tonsille cerebellari, con un notevole miglioramento della qualità di vita del paziente- a breve, medio e lungo termine-.

Bibliografía

Royo-Salvador, MB, Fiallos-Rivera, MV, Salca, HC et al. BMC Neurol 20, 175 (2020)
Royo Salvador MB. Filum System® Guía breve. Mar 2015.



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